Аттикотомия — это хирургическая операция на среднем ухе. Она нужна тогда, когда внутри уха начинаются процессы, которые разрушают косточки и грозят потерей слуха. Главная задача операции — убрать гной, кисты, инфекции и сохранить человеку слух. Разберем, кому нужна аттикотомия, как она проходит и чего ждать после.
Что происходит в ухе, когда нужна аттикотомия
Чтобы понять, зачем вообще нужна операция, нужно сначала представить, как устроено ухо. Оно состоит из трёх частей: наружной, средней и внутренней. Среднее ухо — это не просто пустота. Там есть слуховые косточки, которые передают звуки от барабанной перепонки к внутреннему уху.
Есть еще аттик — это небольшое пространство над барабанной полостью. Там тоже проходят косточки. И если в этом месте возникает хроническое воспаление, гной или холестеатома (это такое образование, похожее на кисту из клеток кожи), то начинается разрушение. Косточки могут разрушиться. Слух резко падает. А инфекция может дойти до мозга — и тогда уже не до слуха.
Все дело в том, что в аттике воспаление часто не вылечить каплями или таблетками. Там тесно, и лекарства туда просто не доходят. Поэтому врачи и делают аттикотомию — операцию, чтобы добраться до очага и очистить его.
Кому и когда назначают аттикотомию
Аттикотомия не делается по желанию. Это не косметическая процедура. Назначают ее, когда есть серьезные показания:
- хронический гнойный отит, особенно с запахом и постоянными выделениями;
- холестеатома — это опасное образование, которое растет внутри уха;
- если есть подозрение, что разрушение косточек уже началось;
- при постоянной боли, снижении слуха и головокружении;
- если консервативное лечение не помогает.
Иногда операция нужна детям. Это бывает, если отит переходит в хроническую форму или развилась холестеатома. Детское ухо устроено похоже, но у детей быстрее идут процессы разрушения.
Как проходит операция
Аттикотомию делают под наркозом. Это важно, потому что область чувствительная и нужно, чтобы пациент не двигался. Обычно операция длится от 1 до 2 часов. Хирург делает доступ к аттику через ушной проход или за ухом — в зависимости от ситуации. Затем он убирает воспаленные ткани, гной, холестеатому или остатки разрушившихся косточек.
После этого ухо промывают, обрабатывают и иногда ставят небольшие конструкции, которые помогают восстановить слух. Все зависит от того, насколько сильно повреждены структуры уха.
Важно понимать: если врач предлагает операцию, значит, другого выхода нет. Без нее можно остаться глухим или получить осложнения на мозг.
Что будет после операции
В первые дни после аттикотомии может быть легкая боль и шум в ухе. Иногда болит голова. Это нормально — ткани заживают. Врач даст обезболивающее и расскажет, как ухаживать за ухом.
После операции важно:
- не мочить ухо;
- не трогать повязку;
- не перегреваться (никакой бани и солярия);
- не заниматься спортом пару недель;
- приходить на осмотры.
Слух может сразу не вернуться. Иногда он даже немного снижается на время — это нормально. Отек проходит, слух постепенно восстанавливается. Главное — не ждать чуда на следующий день.
Если вовремя сделать операцию, слух можно сохранить. Иногда — даже улучшить. Но если тянуть, то можно потерять слух навсегда. Поэтому важно не откладывать обследование, если ухо болит или из него что-то течет.
Где делают аттикотомию
Операцию проводят в ЛОР-отделениях, где есть оборудование и опытные хирурги. Важно, чтобы это было место, где врачи действительно разбираются в заболеваниях уха. Например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/lor-khirurgiya/attikotomiya/ работают специалисты, которые проводят такие операции регулярно и знают, как сохранить человеку слух.
Главное — не запускать
Аттикотомия — это не страшная или редкая операция. Она нужна, чтобы человек мог слышать и не боялся, что воспаление дойдет до мозга. Все начинается с обычного отита. Но если отит не проходит месяцами, появляются выделения с неприятным запахом, шум в ухе или снижается слух — надо срочно идти к врачу.
Задача аттикотомии — убрать все плохое, что накопилось в среднем ухе. Чтобы ухо снова стало здоровым и не мешало жить. Лучше сделать операцию и забыть о проблеме, чем тянуть до глухоты или менингита.
Если у вас или у ребенка есть подозрение на холестеатому или хронический отит, не ждите. Пройдите обследование у ЛОРа. Это не больно. А если потребуется операция, знайте: она проходит быстро, помогает сохранить слух и позволяет вернуться к нормальной жизни.